血?dú)夥治鍪菓?yīng)床旁血?dú)夥治鰞x,通過(guò)測(cè)定人體血液的H+濃度和溶解在血液中的氣體(主要指CO2、O2),來(lái)了解人體呼吸功能與酸堿平衡狀態(tài)的一種手段,它能直接反映肺換氣功能及其酸堿平衡狀態(tài)。采用的標(biāo)本常為動(dòng)脈血。對(duì)危重疾病的診斷、**具有重要的指導(dǎo)意義。
那么,血?dú)夥治鲈?*上有哪些應(yīng)用呢?

(1) 在急診及ICU搶救中的應(yīng)用。ICU、CCU等重癥監(jiān)護(hù)室中的危重病人因機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂,常伴有多臟器功能損害,特別是肺和腎功能障礙,極易并發(fā)動(dòng)脈血?dú)猱惓:退釅A平衡紊亂,嚴(yán)重的酸堿平衡紊亂又可影響重要臟器的功能,有時(shí)往往成為病人致死的直接原因,因此即使正確地識(shí)別和處理常是挽救危重病人的關(guān)鍵因素之一。危急重患者搶救前后,升壓藥前后,使用呼吸機(jī)前后等,是調(diào)整呼吸機(jī)的依據(jù);
(2) 在兒科及新生兒科的應(yīng)用。臍血血?dú)夥治鰧?duì)新生兒窒息的診斷有其重要意義。同時(shí)嬰幼兒肺炎極易發(fā)生缺氧和酸堿平衡紊亂。血?dú)夥治鰧?duì)**醫(yī)生及時(shí)掌握和糾正嬰幼兒肺炎患兒的酸堿平衡紊亂及呼吸衰竭情況有著**重要的指導(dǎo)意義;
(3) 心血管外科的應(yīng)用。心血管外科手術(shù)期間,患者呼吸受呼吸機(jī)控制,使外循環(huán)期間心肺功能被人工心肺機(jī)所代替,應(yīng)用自動(dòng)血?dú)膺M(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài),可準(zhǔn)確綜合地反映機(jī)體心肺功能和組織代謝狀況,對(duì)手術(shù)方案的制訂實(shí)施和修正有重要意義。
(4) 呼吸科**動(dòng)態(tài)觀察,判斷呼吸功能,根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果可分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。
血?dú)夥治隹梢詭椭覀兞私馊梭w內(nèi)環(huán)境的狀況,為呼吸功能不全的診斷提供重要的依據(jù),對(duì)有無(wú)酸堿失衡是否代償提供依據(jù);肺性腦病的精神癥狀與其它精神癥狀的鑒別;指導(dǎo)低氧血癥的處理;動(dòng)態(tài)觀察血?dú)獾淖兓商崾绢A(yù)后,對(duì)于上呼吸機(jī)的病人可以指導(dǎo)呼吸機(jī)的應(yīng)用等,是**重癥病人搶救、疾病診斷與**不可缺少的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一。
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