手術(shù)體位墊介紹
手術(shù)體位墊是一種用在手術(shù)室里,放在手術(shù)床上,能夠?qū)颊哂捎谑中g(shù)時(shí)間太長(zhǎng)而引起的壓瘡(褥瘡)起到很好的緩解作用,針對(duì)不同的手術(shù)體位和患者的位置,可以選擇不同的體位墊。術(shù)者的姿勢(shì),對(duì)手術(shù)的成功**關(guān)重要。在麻醉劑的作用下,患者的肌肉會(huì)放松,并且會(huì)喪失對(duì)身體的控制,所以,在手術(shù)中,患者的姿勢(shì)不僅要確保術(shù)區(qū)的開(kāi)放,而且還要考慮患者的呼吸、循環(huán)系統(tǒng),以免患者受到肢體、關(guān)節(jié)、神經(jīng)等方面的壓力,引起并發(fā)癥。在這種情況下,需要某些設(shè)備的幫助才能達(dá)到要求。
**開(kāi)始的時(shí)候,醫(yī)生們都是用海綿、軟布料等材料,自己動(dòng)手做出來(lái)的,雖然能夠勉強(qiáng)達(dá)到手術(shù)的要求,但是因?yàn)樵谑中g(shù)的時(shí)候,汗水和血跡會(huì)不斷地流出,所以**能力會(huì)大幅度地下降,而且海綿比較軟,沒(méi)有足夠的支撐性,所以很難達(dá)到一些手術(shù)的要求。之后,衍生出了出發(fā)泡、泡沫顆粒、充氣式等各種材質(zhì)的體坐墊。**近幾年,伴隨著技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)有了硅膠和凝膠材質(zhì)的體坐墊。尤其是膠體座墊的軟軟性和支撐性比較好,具有抗壓和緩沖能力,可以將壓力**大程度的分散。按其材料的發(fā)展,可將其大致劃分為6類(lèi):①海綿材質(zhì):以各種密度、強(qiáng)度的海綿體為基材,外覆以全棉或人造皮革。②泡沫顆粒:用棉線縫成,用細(xì)粒填充。③發(fā)泡材質(zhì):通常是指有一定硬度的、外面包以棉或人造皮革的聚乙烯泡沫材料。④充氣型:以塑膠成型,以空氣為壓力容器進(jìn)行充氣。⑤硅膠材質(zhì):有彈性,有支撐。⑥凝膠材質(zhì):膠體材料為聚合物材料,具有很好的柔軟性、支撐性和抗壓性,與人體組織具有很好的兼容性,可以通過(guò) X射線,具有很強(qiáng)的絕緣和不導(dǎo)電性,易于清潔和**,自身不能滋生微生物。所以現(xiàn)在**常用的就是這種材料。
雖然手術(shù)體位墊使用上相對(duì)簡(jiǎn)單,但是較為重要,所以也有較多的注意事項(xiàng),這些不但關(guān)系到器材,更重要的是會(huì)影響患者,如:
1、捧著墊子時(shí)要小心,不要用手指多次擠壓、擠壓墊子的邊沿,也不要過(guò)分的伸展墊子。
2、避免與硬物和尖銳的物品接觸。
3、具有良好的耐熱性,如果有**要,可以對(duì)床墊進(jìn)行一定程度的加溫,這樣可以減少病人在術(shù)中的熱損耗,通常加溫的溫度不要高于病人的體溫,也可以使用熱風(fēng)法。
4、絕緣不能傳導(dǎo),不會(huì)對(duì)電刀工作造成干擾,在各類(lèi)電刀工作中,不能采用高頻率的電刀,病人不能與地面接觸,**須根據(jù)高頻率電刀的使用手冊(cè)和專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)進(jìn)行。
5、X光可透過(guò),但為避免對(duì)病人造成更大的放射,需將襯墊置于病人與發(fā)光源之間。
6、儲(chǔ)藏于乾燥處,并不能與紫外光直接接觸。
7、無(wú)吸水性,如有沾在床墊上的污漬,可使用干凈的水或清潔劑,也可使用乙醇,但不推薦使用碘類(lèi)**;不能使用高溫、高壓**、熏蒸;切勿將**水長(zhǎng)期浸泡在**水中。
8、在俯臥位操作時(shí),應(yīng)在床墊上鋪一塊布,并確保其與病人的**相貼貼,若操作時(shí)間大于3個(gè)小時(shí),應(yīng)在5分鐘內(nèi)讓受壓區(qū)松弛。
9、存在這些情況的患者應(yīng)禁用體位墊,**種是有透氣性要求的體表?yè)p傷部位禁用; 第二種是對(duì)聚氨酯材料接觸性過(guò)敏的患者禁用;第三種是極度肥胖且需應(yīng)用俯臥位手術(shù)者禁用。
目前大多數(shù)手術(shù)體位墊都為可重復(fù)使用的,所以使用后的清潔及**是非常重要的一環(huán)。**先應(yīng)明白手術(shù)體位墊一般是不吸水的,所以對(duì)于墊子表面的污物,可用清水或清潔劑清洗,也可以用酒精**,但不建議用含碘**劑擦洗,也不能進(jìn)行高溫高壓**和熏蒸,更不要在**液中長(zhǎng)時(shí)間浸泡,同時(shí)避免用紫外線照射進(jìn)行**。
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