血壓計是測量血壓的儀器，又稱血壓儀。血壓計主要有聽診法血壓計和示波法血壓計。聽診法血壓計主要有：水銀血壓計（壓力計）、彈簧表式血壓計（壓光柱血壓計、光顯血壓計、液晶血壓計等。示波法又叫振蕩法，它的原理是獲取在放氣過程中產(chǎn)生的振蕩波，通過一定的算法換算得出血壓值。 *大多數(shù)的電子血壓計均是采用示波原理來設(shè)計的。

什么是血壓？

體循環(huán)動脈血壓簡稱血壓 （blood pressure，BP）。血壓是血液在血管內(nèi)流動時，作用于血管壁的壓力，它是推動血液在血管內(nèi)流動的動力 。心室收縮，血液從心室流入動脈，此時血液對動脈的壓力*高，稱為收縮壓（systolic blood pressure，SBP）。心室舒張，動脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續(xù)向前流動，但血壓下降，此時的壓力稱為舒張壓（diastolic blood pressure，DBP）。

血壓計的工作原理

血壓計的主要原理是指空氣加壓壓迫局部動脈，通過施加壓力，阻止局部動脈的搏動，從而測量這一時期的血流壓力的過程 [2]。血壓計的測量原理可分為聽診法和示波法兩種。

1.聽診法又叫柯氏音法，也分為人工柯氏音法和電子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我們通常所見到的醫(yī)生、護士用壓力表與聽診器進行測量血壓的方法；電子柯氏音法則是用電子技術(shù)代替醫(yī)生、護士的柯氏音測量方法 [1]。其原理為纏縛于上臂的袖帶，其壓力作用于肱動脈。調(diào)節(jié)袖帶氣體改變壓力，用聽診器聽搏動的聲音，從而得到收縮壓和舒張壓 [1]。

2.示波法也叫振蕩法，是20世紀(jì)90年代發(fā)展起來的一種比較先進的電子測量方法，其原理為自動調(diào)節(jié)纏縛于上臂的袖帶的充氣量，改變壓力，血流通過血管具有一定的振蕩波，由壓力傳感器接收，逐漸放氣，根據(jù)振蕩波的變化，壓力傳感器所檢測的壓力及波動也隨之變化，選擇波動*大的時刻為參考點，以這點為基礎(chǔ)，向前尋某一個值的波動點為收縮壓，向后尋某一個值的波動點為舒張壓，該值不同廠家設(shè)定不同。

血壓計的種類和基本構(gòu)造

1.水銀血壓計。有臺式、立式兩種，臺式水銀血壓計結(jié)構(gòu)合理、牢固可靠；立式血壓計可任意調(diào)節(jié)高度，因其結(jié)果可靠而*為常用。但后者體積稍大，不便攜帶，均有水銀泄漏風(fēng)險。其測量血壓原理為聽診法，主要由氣球、袖帶和檢壓計三部分組。其中袖帶的橡皮囊二管分別與氣球和檢壓計相連，三者形成一個密閉的管道系統(tǒng)。檢壓計有水銀柱式和彈簧式兩種。

2.電子血壓計。根據(jù)測量的部位又可細分為上臂式、手腕式、手指式、手動式、自動式等。其優(yōu)點是操作簡便，讀數(shù)直觀，只需打開開關(guān)就會自動進行測量，適合于家庭使用。但電子血壓計同樣存在著誤差大的缺點，也需經(jīng)常以標(biāo)準(zhǔn)水銀柱式血壓計為準(zhǔn)加以校準(zhǔn)。其原理有聽診法（又稱柯氏音法）或示波法（又稱振蕩法。主要由氣體壓力傳感器、加壓微型氣泵、電子控制排氣閥、相關(guān)軟件、機械慢速排氣閥和螺線管快速排氣閥等組成 。

3.氣壓表式血壓計。**上又稱為無液血壓計、彈簧式血壓計。利用氣壓泵操作測壓，體積小，攜帶方便，但隨著應(yīng)用次數(shù)的增多，會因彈簧性狀改變而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以需要定期與標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱式血壓計進行校準(zhǔn)，**上已使用甚少 。

血壓計的注意事項

1.因為血液流向的關(guān)系，通常左手與右手所量出的血壓會有些差異；通常左手的血壓值會略高于右手，但差異在10~20mmHg都屬正常，不過，記錄時應(yīng)以高的測量數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。若兩手相差超過40～50mmHg，可能是血管出現(xiàn)阻塞問題，*好請教醫(yī)師查明原因。

2.測量血壓不宜只算一次，應(yīng)在**之中多量幾次血壓，并且加以記錄，以便了解自己血壓在**之內(nèi)的變化。

3.市售血壓計多以電子式為主，其測量結(jié)果通常比傳統(tǒng)水銀式血壓計稍高。而電子式血壓計又分為手腕式與手臂式二種，雖然手腕式使用起來較方便，但通常離心臟遠，測量結(jié)果差異愈大；建議購買時可于現(xiàn)場測試，若手臂式、手腕式測出的結(jié)果差異不大，兩者皆可使用；若差異較大時，還是選擇手臂式較佳。

4.水銀血壓計使用前后，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常注意檢查血壓狀況，保持刻度清晰，管柱要定期用通條清潔，加壓在200 mmgH左右不應(yīng)有氣泡，加壓過程如有氣泡，應(yīng)停止加壓進行檢查維修]。

5.*好在自己家中心情放松的情況下測量血壓，因有些人在醫(yī)療院所量血壓時，會因面對身穿白衣的醫(yī)護人員造成心情緊張，從而使血壓升高，醫(yī)學(xué)稱“白衣**癥”，在家中測量血壓能克服該情況的發(fā)生。

6.傳統(tǒng)水銀式血壓計會受熱脹冷縮的影響，平均每半年應(yīng)校正歸零一次。

7.電子血壓計會受元器件等老化的影響，平均每一年需要校準(zhǔn)一次。