排痰機介紹

排痰機取代了傳統的人工胸部叩擊、震顫、定向擠推進行的體位引流，它可以將長期滯留在肺部或較深層積液，經多方位震動、擠壓并定向引液，將痰液排出體外。除此之外，它**大的特點就是可以讓肺部血液循環(huán)得到改善，防止靜脈淤滯，讓呼吸肌得到放松，讓全身肌張力得到改善，讓呼吸肌力得到增強，從而產生咳嗽反射，對機體的康復有好處。

排痰機主要分為兩類：

1、振動排痰機：集定向擠推、震顫、叩擊功能于一身，將病人呼吸道粘膜的代謝物液化、松動、脫落后咳出，從而可以有效地促進痰液的排出，是現在比較常見的一種排痰方式。這種方法與病人的體位無關，用力均勻，持續(xù)，頻率平穩(wěn)，病人的身體搖晃很小，很難出現脫管，病人的耐受性很好，但應用時有很多禁忌。它的原理是以**胸部物理低頻振蕩**為基礎，從垂直和水平兩個方向，產生特定方向具有周期性變化的**力。體表的垂直力可以讓支氣管粘膜表面粘液及代謝物變小變松，而體表的水平力則可以幫助粘液有選擇地流入大支氣管，進而讓呼吸道變得更暢通，更有利于痰液的排出。

2、密閉式排痰機：是指在病人的氣管中，通過人工氣道、呼吸機等裝置，在吸痰時保持整體密閉，但不影響病人的通氣。密閉式排痰能夠減輕對呼吸道粘膜的損害，同時在這個過程中還能使用呼吸機，大大降低了病人的各項副作用。采用密閉式排痰法，可防止因抽痰法造成的呼吸道感染及缺氧，且使用簡便，對保證患者的**及監(jiān)護效果有重要作用。近年來，在**上已經有了一些類似于人體內的封閉性、智能化的、能夠模擬人體內的咳嗽機理的“活體”。其工作原理是用一根透明三通管把吸痰管與呼吸機管路、氣管插管（或氣管切開導管）相連，尾部又與負壓吸引器相連，在進行工作的時候，會產生一種與外界隔絕的密封狀態(tài)，可以在吸痰的時候不會被打斷，同時還可以用留置的吸痰管把氣道濕化液注入到病人的氣管里，從而提高病人的舒適感。

排痰機適應于以下癥狀：

1、感染性肺炎：是由各種**造成的一種感染性肺炎，其癥狀表現為組織腫脹，并出現肺部炎影、痰液、胸腔積液等。

2、氣管切開手術：因為咳嗽的原因，會引起分泌物的積聚，從而引起呼吸困難，所以要及時的清**管里的分泌物，保持呼吸道的通暢，避免窒息。

3、**：由于外界或自身的過敏原或非過敏原等原因，導致了氣道狹窄，有大量的分泌物無法排出，這時需要通過解吸來舒緩氣道。

4、支氣管擴張癥：由于慢性的發(fā)炎，支氣管及周邊組織破壞了管壁，使支氣管膨脹、扭曲，從而出現慢性咳嗽、大量膿痰、反復咳血等癥狀，同時對肺氣道的排泄功能也降低。

5、 慢性阻塞性肺氣腫：由于多種原因，肺組織發(fā)生了**的損害，從而使其失去了彈性，從而使粘液無法排出。

6、慢性**：由于氣道粘膜炎癥及分泌增加，氣道收縮，氣道狹窄，粘液及滲出物堵塞，導致氣道不暢，在急性發(fā)作時，可有粘液化膿或膿性痰液。

7、職業(yè)性肺?。阂蚪佑|化學物質、灰塵、有機物質而引起的呼吸系統損傷，以及因其它職業(yè)性肺病而引起的肺功能減退、呼吸不暢。

8、肺囊狀纖維瘤：這是一種隱性遺傳疾病，在小兒肺病中占主導地位，并導致小兒致死。大量粘液不能順利排出，從而導致肺內感染。

9、老年?。豪夏耆烁黜椛砉δ芟陆?，肺部組織的彈力下降，咳嗽反應減弱，出現咳嗽癥狀。

10、艾滋病：后天性免疫缺乏癥候群，有75%的病人在卡里尼的肺部有囊狀肺炎。AIDS是眾多免疫缺陷中的一種，可導致呼吸道畸形。

11、術前氣道清潔：在手術前對患者的氣管進行清洗，將患者氣管內殘余的分泌物**干凈，以保證氣管內的暢通。

12、昏迷：昏迷患者因其對外界的反應能力下降，抵抗力下降，肺部的分泌物不容易被排除，容易并發(fā)感染，所以要重視痰液的排泄。

13、灼傷：灼傷越重，特別是合并有氣道灼傷時，會增加分泌物，且比較粘，不容易排泄。

14、呼吸衰竭：維持呼吸道非常重要，是**位的**方法。

15、肺不張：因為病人術后出現了一些異常，或者是因為有了一些奇怪的痰，或者是因為感染而導致的，所以需要盡快的排除。

16、新生兒肺炎：因新生兒不小心吸進了羊水和胎糞便而引起的肺炎。