１．　定義

神經(jīng)刺激低頻**儀（Ｌｏｗ－Ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ　Ｎｅｒｖｅ?。樱簦椋恚酰欤幔簦椋铮睢。模澹觯椋悖?，　簡稱　ＴＥＮＳ　或類似）是一種非侵入性的物理**設(shè)備。它通過皮膚電極向人體施加低電壓、低頻率的脈沖電流，刺激特定的感覺神經(jīng)纖維，以達到緩解疼痛、促進血液循環(huán)、放松肌肉、促進神經(jīng)功能恢復等**目的的設(shè)備。

２．　核心原理

• 閘門控制理論：　這是解釋其止痛作用**常用的理論。低頻電流刺激皮膚上的粗大感覺神經(jīng)纖維（Ａβ纖維），這種刺激信號會“搶先”傳入脊髓，抑制或“關(guān)閉”負責傳導疼痛信號的細小神經(jīng)纖維（Ａδ和Ｃ纖維）向大腦傳遞疼痛信號的“閘門”，從而干擾或**疼痛感知。

• 促進內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放：　持續(xù)的低頻電刺激可以促使人體自身釋放內(nèi)啡肽、腦啡肽、５－羥色胺等具有鎮(zhèn)痛作用的神經(jīng)遞質(zhì)或**，產(chǎn)生類似嗎啡的鎮(zhèn)痛效果（內(nèi)源性鎮(zhèn)痛）。

• 改善局部血液循環(huán)：　電刺激能引起肌肉節(jié)律性收縮與舒張，起到“泵”的作用，促進局部血液循環(huán)，增加組織供氧，加速代謝廢物（如致痛物質(zhì)）的**，有助于減輕炎癥和水腫，緩解疼痛。

• 神經(jīng)肌肉刺激：　特定頻率和波形的低頻電流可以直接刺激運動神經(jīng)，引起肌肉收縮，用于防止肌肉萎縮（廢用性肌萎縮）、輔助肌肉再訓練、促進癱瘓肌肉功能恢復等。

• 調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性：　對某些神經(jīng)功能障礙（如神經(jīng)損傷后感覺異常），適當?shù)碾姶碳た赡苡兄谡{(diào)節(jié)神經(jīng)的興奮性，促進神經(jīng)功能的修復和重組（神經(jīng)可塑性）。

３．　主要特點

• 頻率范圍：　通常在　１?。龋〉健。保担啊。龋≈g，**常用的止痛頻率在?。病。龋〉健。保埃啊。龋》秶鷥?nèi)。不同頻率側(cè)重效果不同（如低頻促進內(nèi)啡肽釋放，較高頻側(cè)重閘門控制）。

• 低強度：　輸出電流微弱，**閾值內(nèi)，不會對組織造成損傷。

• 便攜性：　大多數(shù)設(shè)備設(shè)計小巧便攜，適合家用和專業(yè)環(huán)境。

• 非**性：　提供一種非**止痛和**的選擇，減少對**的依賴及其副作用。

• 非侵入性：　通過皮膚表面電極傳導，無需手術(shù)或注射。

４．　主要應用范圍　（適應癥）

• 急慢性疼痛管理：

• 肌肉骨骼疼痛：腰背痛、頸肩痛、關(guān)節(jié)炎（骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎）、扭傷、拉傷、肌腱炎、肌筋膜疼痛綜合征等。

• 神經(jīng)病理性疼痛：坐骨神**、帶狀皰疹后遺神**、糖尿病周圍神經(jīng)病變疼痛、幻肢痛、復雜區(qū)域疼痛綜合征等。

• 術(shù)后疼痛。

• **（緊張性**、偏**預防）。

• 痛經(jīng)。

• 神經(jīng)康復：

• 中風后偏癱肢體功能恢復（輔助運動誘發(fā)，緩解痙攣）。

• 周圍神經(jīng)損傷后的康復（促進神經(jīng)再生，防止肌肉萎縮）。

• 脊髓損傷后并發(fā)癥管理（疼痛、肌肉痙攣）。

• 肌肉問題：

• 肌肉松弛、緩解痙攣。

• 防止和改善廢用性肌萎縮。

• 運動后肌肉疲勞恢復。

• 促進血液循環(huán)：　用于改善局部血液循環(huán)不良、緩解水腫。

５．　常見類型?。Ｊ剑?/h2>

設(shè)備通常提供多種預設(shè)或可調(diào)的**模式：

• 常規(guī)／連續(xù)模式：　持續(xù)輸出固定頻率和脈寬的電流，主要用于急性疼痛和閘門控制。

• 調(diào)制／變頻模式：　頻率、脈寬或強度隨時間自動變化，防止神經(jīng)適應，提**果，常用于慢性疼痛。

• 爆發(fā)／簇模式：　以短促的脈沖群形式輸出電流，模擬針灸手法，常用于深部組織疼痛和促進內(nèi)啡肽釋放。

• 強度調(diào)制模式：　電流強度周期性起伏，提供更舒適的按摩感，促進血液循環(huán)。

• 神經(jīng)肌肉電刺激模式：　特定參數(shù)設(shè)計用于引起肌肉強直或節(jié)律性收縮。

６．　使用方法

1. 清潔皮膚：　確保電極放置區(qū)域皮膚清潔干燥。

2. 放置電極：　將電極片粘貼在疼痛區(qū)域、相關(guān)神經(jīng)干路徑或穴位上（通常成對使用）。具體位置需參考說明書或?qū)I(yè)人士指導。

3. 連接設(shè)備：　將電極導線連接到儀器。

4. 開機設(shè)置：　選擇合適模式、頻率、脈寬。

5. 調(diào)節(jié)強度：　緩慢增加刺激強度**用戶感覺到明顯的麻刺感、震動感或肌肉輕微抽動（取決于**目的），但不引起疼痛或不適（舒適耐受強度）。

6. **時間：　每次**通常持續(xù)?。保怠〉健。叮啊》昼?，每天可使用數(shù)次。具體時長和頻次遵醫(yī)囑或說明書。

7. 結(jié)束：　**結(jié)束后，先調(diào)低強度**零，再關(guān)閉設(shè)備，移除電極片。

７．　效果與局限性

• 效果：

• 對許多類型的疼痛（尤其是肌肉骨骼痛和部分神**）有顯著的緩解作用，效果個體差異較大。

• 部分患者效果立竿見影（閘門控制），部分需要多次**累積效果（內(nèi)啡肽釋放）。

• 作為輔助**手段，常與**、運動療法等結(jié)合使用效果更佳。

• 局限性／并非**：

• 不能**導致疼痛的根源性疾?。ㄈ缒[瘤、嚴重感染、骨折等）。

• 效果因人而異，并非對所有患者或所有類型疼痛都有效。

• 通常提供的是暫時性的疼痛緩解。

• 需要堅持使用才能維持效果（尤其慢性疼痛）。

８．　禁忌癥與注意事項

• **禁忌：

• 佩戴心臟起搏器、植入式心臟除顫器的患者。電刺激可能干擾起搏器工作。

• 電極放置于頸動脈竇區(qū)域（頸部兩側(cè)前方）。

• 孕婦腹部或腰骶部（除非在專業(yè)醫(yī)師指導下用于分娩鎮(zhèn)痛）。

• 惡性腫瘤部位。

• 活動性出血部位或血栓性靜脈炎部位。

• 嚴重認知障礙無法表達感覺者。

• 相對禁忌／需謹慎使用：

• 皮膚破損、感染、炎癥或感覺缺失（如嚴重糖尿病神經(jīng)病變）區(qū)域。

• 癲癇患者。

• 嚴重心臟病患者（非起搏器依賴）。

• 孕婦（除分娩鎮(zhèn)痛外，使用前應咨詢醫(yī)生）。

• 注意事項：

• 避免電極跨胸部放置（左右電極分別放在身體兩側(cè)），電流可能穿過心臟。

• 避免電極放置在腦部。

• 不要在駕駛或操作危險機械時使用，以免分神。

• 電極片應避免接觸金屬物品（如項鏈）。

• 皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎，可更換電極片類型或使用部位。

• 初次使用或調(diào)整參數(shù)后，應緩慢增加強度。

• 如果疼痛加劇或出現(xiàn)不適，應立即停止使用并咨詢醫(yī)生。

• 仔細閱讀并遵循設(shè)備說明書。

• 家用前**好咨詢醫(yī)生或物理**師：　確保適合使用，并獲得正確的電極放置指導和參數(shù)設(shè)置建議。

９．　家用與醫(yī)用

• 家用型：　設(shè)計簡單，操作便捷，預設(shè)模式多，**性高，適合患者自我管理慢性疼痛。購買時需認準正規(guī)醫(yī)療器械注冊證。

• 醫(yī)用型：　功能更強大，參數(shù)調(diào)節(jié)更精細，模式更多樣，常由物理**師在診所或醫(yī)院使用，可結(jié)合其他物理**手段。

１０．　發(fā)展趨勢

• 智能化：　連接手機ＡＰＰ，記錄**數(shù)據(jù)，提供個性化方案。

• 可穿戴化：　更小巧、隱蔽、貼合身體的電極和主機設(shè)計。

• 靶向性增強：　結(jié)合生物反饋或其他技術(shù)，使刺激更精準作用于目標神經(jīng)。

• 參數(shù)優(yōu)化研究：　深入探索不同疾病的**佳刺激參數(shù)組合。

• 神經(jīng)調(diào)控應用拓展：　探索在更多神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缗两鹕d癇、抑郁癥等）中的應用潛力（這通常涉及更復雜的刺激方式和設(shè)備）。

總結(jié)

神經(jīng)刺激低頻**儀是一種**有效的非**、非侵入性物理**工具，廣泛應用于各種急慢性疼痛、肌肉問題和神經(jīng)康復領(lǐng)域。其核心原理包括閘門控制、促進內(nèi)啡肽釋放、改善循環(huán)和神經(jīng)肌肉刺激。雖然效果顯著且副作用少，但并非**，存在禁忌癥和局限性。正確選擇和使用（尤其是電極放置位置和參數(shù)設(shè)置）對獲得**佳療效**關(guān)重要。使用前咨詢醫(yī)療專業(yè)人士，并嚴格遵守說明書和禁忌癥要求，是**有效應用的關(guān)鍵。

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