血?dú)夥治鰞x**應(yīng)用POCT代表的是當(dāng)今醫(yī)院在病人護(hù)理和成本管理方面的一種富有成效的方法,它的運(yùn)用使得一部分原來由中心實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)的檢測(cè)項(xiàng)目轉(zhuǎn)移到需要的**科室、病人床邊進(jìn)行。對(duì)于血?dú)夥治黾夹g(shù),POCT更顯示出極大的優(yōu)越性。由于檢測(cè)參數(shù)的特殊性,血?dú)夥治鲆髽颖驹诓沙龅?*短時(shí)間內(nèi)得到測(cè)定,以保證獲得的數(shù)據(jù)有高的可信度,從而幫助**醫(yī)生進(jìn)行快速準(zhǔn)確的診斷并進(jìn)而及時(shí)有效地采取**。現(xiàn)將POCT血?dú)夥治鰞x的**應(yīng)用情況做一簡(jiǎn)介:
1、心血管外科: 心血管外科圍手術(shù)期間,病人呼吸受呼吸機(jī)控制,體外循環(huán)期間心肺功能被人工心肺機(jī)所代替,血?dú)馑釅A穩(wěn)態(tài)人為調(diào)控,加之低溫的使用也深刻影響血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)。因此,血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)管理對(duì)保證心血管手術(shù)的**有特殊意義。應(yīng)用POCT血?dú)夥治鰞x進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài),可準(zhǔn)確、綜合地反映機(jī)體心肺功能和組織代謝狀況,對(duì)手術(shù)方案的制定、實(shí)施和修正有重要意義。
2、麻醉病人:麻醉病人由于疾病、麻醉、手術(shù)以及術(shù)中出血和輸血、輸液的影響,很容易血?dú)夥治鰞x**應(yīng)用出現(xiàn)血?dú)庾兓退釅A失衡,而發(fā)生在麻醉中和麻醉恢復(fù)期間的心跳驟停約有60%與低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān),這一期間POCT血?dú)夥治鰞x的應(yīng)用能**了解病人的呼吸功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確診斷低氧血癥與高碳酸血癥,為正確處理麻醉病人所出現(xiàn)的血?dú)庾兓退釅A失衡提供依據(jù)。從而可以避免由此造成的麻醉意外的發(fā)生,保證病人在麻醉和手術(shù)中的**,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),減少術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥的出現(xiàn)。
3、ICU: ICU中的危重病人因機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂,常伴有多臟器功能損害,特別是肺和腎功能障礙,極易并發(fā)動(dòng)脈血?dú)猱惓:退釅A平衡紊亂,嚴(yán)重的酸堿平衡紊亂又可影響重要臟器的功能,有時(shí)往往成為病人致死的直接原因,因此即使正確地識(shí)別和處理常是挽救危重病人的關(guān)鍵因素之一。搶救危重病人時(shí)不但應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,而且在救治過程中動(dòng)態(tài)檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)庾兓瘜?duì)危重病人的**更具有指導(dǎo)作用。
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